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COVID-19 Guía para proveedores de Medicaid

Vive tu vida ajustes indetectables del programa en respuesta a COVID-19

Actualizaciones clave de la encuesta COVID-19 del Centro de Salud (Semana 4): Dos de cada tres pacientes que probaron positivo para COVID-19 eran minorías raciales/étnicas

¿Qué podemos aprender de la experiencia de telesalud de los centros de salud comunitarios durante la pandemia COVID -19

El programa Vive tu vida indetectable (LYLU) ayuda a los miembros de Amida Care que viven con el VIH a suprimirse viralmente. Los participantes que se inscriban en el programa con una carga viral indetectable o que se vuelvan indetectables (<200 copias / ml) a través de la participación recibirán un incentivo financiero de $ 100 por cada trimestre (período de tres meses) que permanezcan indetectables.

A continuación encontrará enlaces a la información y los recursos que necesitará para apoyar a sus pacientes que son elegibles para este programa:

• LYLU Provider Training Deck: La información presentada durante los seminarios web de capacitación de proveedores se puede descargar aquí, como un repaso o para aquellos que no puedan participar en vivo.
• Guías de referencia rápida de LYLU:
  • Beneficios del proveedor
    ¿Por qué?
  • Preguntas frecuentes del proveedor
• Formularios: Requeridos para la inscripción del paciente, la evaluación y la presentación de informes continuos.
  • Inscripción y Consentimiento del Participante LYLU (Inscripción) – Revisar y discutir los requisitos del programa con el paciente y completar el formulario electrónicamente con y en nombre del paciente. Se requiere un formulario completo y firmado para la inscripción del paciente. English / español
    ¿Por qué?
  • Consentimiento de RHIO (Inscripción) – Revisar los beneficios de RHIO con el paciente y completar electrónicamente con y en nombre del paciente. inglés/español
  • Evaluación Integral de Necesidades de LYLU (Inscripción) – Esta evaluación (o un equivalente) le ayudará a decidir qué servicios de apoyo de LYLU son más apropiados para sus pacientes. Se recomienda encarecidamente una evaluación, pero no se requiere para la inscripción en el programa. inglés / español
  • Certificación Trimestral del Proveedor LYLU (Informes Continuos) – Este formulario debe ser completado por usted o su personal y enviado cada trimestre calendario para que cada paciente inscrito en el Programa LYLU de Amida Care sea

• Guía ShareFile: Todos los formularios deben completarse electrónicamente, imprimirse, firmarse, escanearse y enviarse de forma segura a Amida Care a través del sistema ShareFile. Esta Guía de referencia rápida le brinda instrucciones sencillas de tres pasos para configurar su cuenta de ShareFile.

¿Cómo puedo hacerlo?

Manual del proveedor
Formulario de Cuidado de Amida

Información de cobertura transgénero:

• Directrices clínicas y criterios de cobertura para el tratamiento de la disforia de género
• Formulario de Medicamentos Transgénero
• Guía de Referencia
• Formulario de certificación TGNC: Inglés/Español
• Formulario de verificación de documentación de TGNC: Inglés/Español

Formulario de modificación del proveedor
Cuando cambie el nombre, la dirección, los números de teléfono, el correo electrónico, la compañía de facturación u otra información de la práctica, solo necesita completar este formulario único y enviarlo a través de:
Correo electrónico: providerervices@amidacareny.org, fax: 646-786-1803, o correo de EE. Servicios para proveedores 14 Penn Plaza, segundo piso. Nueva York, Nueva York 10122.
Formulario de fax de CA para la presentación de casos
Este formulario es solo para solicitudes de mensajería unificada médica.
NYCDOHMHUniversal Reporting Form (URF)
Reporte de enfermedades transmisibles y el Formulario Universal de Reporte (URF). Para cualquier pregunta o para reportar casos inmediatamente, llame a la Línea de Acceso al Proveedor de DOH al 1-866-NYC-DOH1 o, después de horas, al Centro de Control de Envenenamiento al 1-800-222-1222.

Si tiene preguntas sobre las políticas o requisitos específicos de Amida Care, comuníquese con nosotros al: 1-800-556-0674.

• VIH/SIDA
  • Instituto del SIDA del Estado de Nueva York
  • Departamento de Salud y Servicios Humanos (DHHS)
  • Sociedad Internacional Antiviral-USA (IAS-USA)
• Asma
  ¿Qué puedes encontrar en Neodigit
  • Iniciativa Global para el Asma (GINA)
  • GINA Recursos
• EPOC
  • • Iniciativa Global para la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (GOLD)
    • American Thoracic Society (ATS)

  ¿Qué puedes encontrar en Neodigit

• Diabetes
  • Resumen de la actualización de las directrices 2018
  • Asociación Americana de Endocrinólogos Clínicos y Colegio Americano de Endocrinología (AACE/ACA)
  • Guías de Diabetes para Proveedores de Atención Primaria
• Hipertensión
  • Colegio Americano de Cardiología/Asociación Americana del Corazón (ACC/AHA), versión resumida.
  • Colegio Americano de Cardiología/Asociación Americana del Corazón (ACC/AHA), versión completa.
  • American College of Physicians (ACP) y la American Academy of Family Physicians (AAFP),han publicado una declaración conjunta sobre los objetivos de presión arterial sistólica para personas de 60 años o mayores con hipertensión.
• Pediatría y Adolescentes
  • NY State DOH Child and Teen Program (CHTP) Manual del proveedor (enero 2017)
  • Recomendaciones para la atención preventiva de la salud pediátrica por Bright Futures y la Academia Americana de Pediatría
  • Horario de inmunización para niños y adolescentes 0-18
• Salud Conductual/Abuso de Sustancias
  • Guías de práctica clínica de Beacon Health Options

NOTA: Amida Care se asocia con Beacon Health Options para administrar la atención de salud conductual y proporcionar una red de médicos, otros profesionales con licencia, agencias comunitarias y centros para pacientes internados y ambulatorios para un espectro completo de servicios de salud conductual que incluyen servicios de salud mental y dependencia química. Beacon Health Options adopta pautas para la salud conductual que son consistentes con los estándares de atención actuales. Amida Care revisa y adopta las pautas de práctica clínica de salud conductual según lo recomendado por nuestro socio Beacon Health Options.

Guía de referencia rápida de medidas HEDIS y QARR 2017
HEDIS Behavioral Health Reference Guide 2017
Normas y Criterios de Revisión de Registros Médicos
Directrices nacionales del USDHHS para el tratamiento del VIH, los ensayos clínicos y otros temas de salud

Departamento de Salud del Estado de Nueva York Instituto del SIDA VIH Recursos clínicos Directrices sobre el VIH
USDHHS Tratamiento del VIH, prevención, investigación, directrices, ensayos clínicos
Departamento de Salud del Estado de Nueva York
Oficina del Inspector General
Medscape.org para las últimas actividades de educación continua, noticias médicas, información sobre medicamentos, MEDLINE y más

Nuevos medicamentos para la hepatitis en una población con necesidades especiales de Medicaid: un informe preliminar
Cómo un plan de atención administrada con necesidades especiales para el VIH de Medicaid en Nueva York logró ahorros de costos y resultados clínicos exitosos
Una evaluación de resultados del programa de autorización previa de hepatitis C de Medicaid

Pediatría y Adolescentes

• Transición/Transformación de los Niños
  • Proyecto TEACH: Estado de Nueva York
  • Transition Age Youth (TAY): Niños en transición a la edad adulta
  • Primer Episodio de Psicosis (FEP): ¿Qué Es?¿Por qué?
    ¿Qué puedes encontrar en Neodigit:
    OnTrackNY es un programa de tratamiento innovador para adolescentes y adultos jóvenes que han tenido pensamientos y comportamientos inusuales, o que han comenzado a escuchar o ver cosas que otros no tienen. Los programas se encuentran en todo el estado de Nueva York.