No Pierdas Tus Beneficios De Medicaid - Actúa Ahora
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Amamos Quien Eres

Seguro de salud para personas que quieren cuidados de expertos en VIH y terapias de afirmación del género

  • Prima mensual de $0
  • Los beneficios incluyen servicios dentales, de visión y de salud mental
  • El Plan de Mayor Cobertura de Necesidades Especiales en la Ciudad de Nueva York

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Cuidado Personalizado

Como miembro de Amida Care, tendrás un equipo entero de personas trabajando para ayudarte a estar y mantenerte saludable, para que puedas vivir tu vida al máximo.

¿ERES ELEGIBLE PARA SUMARTE?

Para calificar, debes cumplir una de las siguientes condiciones:

  • Ser beneficiario de Medicaid que padece VIH o SIDA
  • Ser un beneficiario de Medicaid que necesita servicios sobre transgénero y soporte más allá de su estatus de VIH
  • Ser hijos de padres que son miembros
  • Ser una persona o familia sin hogar más allá de su condición con respecto al VIH

3 FORMAS DE OBTENER INFORMACIÓN

1

LLAMA AL
1-800-556-0689

(TTY 711)

2

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COMENCEMOS

3

Visita nuestro
centro de atención espontánea:

234 W 35th St
New York, NY 10123
Ubicado entre la 7ma y 8va Avenida, en Manhattan

de 9 a.m. a 5 p.m., los lunes y miércoles
Si necesita una cita, llame al 800-556-8937

TODOS ESTOS BENEFICIOS PUEDEN SER TUYOS

Como miembro de Amida Care, tus beneficios y servicios incluyen:

Doctores y hospitales

  • Una gran red de proveedores
  • Servicios de cuidados hospitalarios y sala de emergencias
  • Cuidados preventivos que incluyen visitas al médico, chequeos anuales, y derivaciones para visitas a los especialistas

Testeos y análisis de laboratorio

  • Testeos de laboratorio, y rayos x
  • Testeos para ETS tales como VIH, herpes, hepatitis, etc.

Servicio de farmacias

  • Cobertura de medicamentos recetados
  • Algunas medicaciones de venta libre (pueden aplican copagos)

Servicios odontológicos y oftalmológicos

  • Exámenes oculares y lentes
  • Chequeos dentales preventivos, limpieza, rayos x, y arreglos

Cuidado personalizado

  • Equipo de apoyo personal integral asignado a cada miembro
    • Coordinador de cuidados para ayudarle en sus citas, coordinar con los médicos, etc.
    • Coordinador de casos para ayudarlo a conectar con los recursos comunitarios, tales como:
      • servicios de tratamiento de salud mental y abuso de sustancias
      • servicios de vivienda y servicios legales
      • asistencia de transporte
      • educación en la salud
      • servicios sobre violencia doméstica
      • servicios para personas sin hogar
    • Navegador de salud para ayudarlo a elegir un médico que se ajuste a sus necesidades y conectarlo con las agencias comunitarias
  • Eventos mensuales para miembros, que incluyen cocina saludable, arte terapéutico, meditación, danzas latinas y africanas, y más…
  • Programa gratuito de entrenamiento para los trabajadores (Red de Iniciativa de Fuerzas Trabajadoras)

Cuidados relacionados con el VIH

  • Enfoque en lograr el estado indetectable (de carga viral) para que el virus del VIH no sea transmitido a otras personas
  • PrEP y PEP para miembros VIH negativos

Terapia

  • Fisioterapia
  • Terapia del habla
  • Terapia ocupacional

Equipo Médico

  • Equipo médico duradero (como por ejemplo: silla de ruedas, oxígeno, nebulizador, etc.)

Cuidados de afirmación de género

  • Cuidados primarios de la afirmación del género y cirugías
  • Terapia hormonal
  • PrEP y PEP
  • Programa gratuito de entrenamiento para los trabajadores (Red de Iniciativa de Fuerzas Trabajadoras)

Servicios de salud mental y uso de sustancias

  • Tratamientos para pacientes internados y ambulatorios
  • Terapia individual y de grupo
  • Intervención en situaciones de crisis
  • Programa gratuito de entrenamiento para los trabajadores (Red de Iniciativa de Fuerzas Trabajadoras)

Servicios de atención en el hogar y cuidados de día

  • Cuidado personal/ asistente en el hogar
  • Servicios de atención en el hogar
  • Envío de comidas
  • Servicios de atención diurna de adultos que padecen SIDA
  • Cuidados paliativos

Programa de apoyo a los miembros y mejoras del plan

  • Promotor de las iniciativas de salud y justicia social
  • Consejo Consultivo de Miembros para ayudarnos a mejorar
  • Reuniones en el ayuntamiento
  • Dos miembros en nuestra Junta Directiva

PREGUNTAS FRECUENTES

Las personas que están pensando en afiliarse al plan de salud de Amida Care usualmente nos acercan estas preguntas. Esperamos que estas respuestas puedan ayudarle. Si tiene otras preguntas o consultas, por favor, llame a Servicios al Miembro al 1-800-556-0689 TTY 711. ¡Estamos aquí para ayudarle!

¿Perderé mi Medicaid si me uno a Amida Care?

Seguirá teniendo Medicaid, y todos los servicios que necesite. Amida Care se volverá su compañía de seguros bajo el plan de Cuidados Administrados de Medicare. Nosotros pagaremos por la mayoría de su atención médica y de salud mental, lo que incluirá visitas al médico, atención hospitalaria, y medicaciones. El plan Regular de Medicaid pagará los otros servicios, tales como la atención odontológica y el tratamiento ambulatorio de pacientes por abuso de sustancias.

¿Mi Médico de Atención Primaria, ¿entenderá mis necesidades especiales?

Amida Care tiene una gran red de médicos de atención primaria que son especialistas en VIH y entienden las necesidades específicas de atención médica de las personas que viven con el VIH o que necesitan atención de afirmación de género.

¿Puedo seguir consultando al Médico de Atención Primaria que me atiende en este momento?

Puedes, si tu médico es un proveedor de atención primaria (PCP) participante del plan Amida Care Live Life Plus. Es fácil averiguar si tu médico es parte de la red de proveedores de Amida Care:

  • Usa nuestra herramienta de búsqueda de proveedores
  • Llama al 1-800-556-0689 (TTY 711) para hablar con un representante de Servicios al Miembro
¿Puede Amida Care ayudarme con mis problemas de vivienda?

Amida Care es un plan de salud con servicios de coordinación de atención especial. Si bien no somos un programa de vivienda como HASA, podemos ayudar a los miembros refiriéndolos a organizaciones de servicios de apoyo y vivienda. Nuestro programa Homeless Outreach, Management and Empowerment (HOME) ayuda a nuestros miembros que no tienen hogar o están en riesgo de quedarse sin hogar y los conecta con servicios sociales y de salud vitales.

¿Debo realizar copagos cuando visito a los médicos?

No debes hacer ningún copago. Como miembro de Amida Care Live Life Plus, no realizarás copagos por los servicios cubiertos. Nosotros le pagaremos a los médicos y hospitales directamente. Usted no debe pagar nada.

¿Qué sucederá si decido desafiliarme del plan Live Life Plus?

Hacemos todo lo posible para garantizar tu completa satisfacción en todo momento. Si el plan Live Life Plus no satisface tus necesidades, llama a nuestro departamento de Servicios para Miembros al 1-800-556-0689 (TTY 711) para que podamos trabajar contigo para resolver cualquier problema. Si aún deseas dejar el plan, puedes llamar a New York Medicaid Choice al 1-800-505-5678 para elegir un plan diferente. Es probable que se cancele tu inscripción en Amida Care el primer día del próximo mes.

¿Puede mi esposo/a o pareja afiliarse conmigo? Y mis hijos?

Solo los adultos con VIH/SIDA, las personas sin hogar independientemente de su estado serológico y las personas con experiencia transgénero independientemente de su estado serológico pueden inscribirse en el plan Medicaid Live Life Plus de Amida Care. Sin embargo, los miembros que son padres o tutores también pueden inscribir a sus hijos, tengan o no el VIH/SIDA.

¿Qué tipo de atención transgénero y de afirmación de género ofrecen?

Entendemos que la transición y los objetivos de salud de cada persona son diferentes,
y nuestro equipo especializado en salud trans trabajará contigo para identificar tus necesidades, revisar tus opciones y conectarte con atención y servicios de afirmación. Ofrecemos cirugías de afirmación de género, terapia hormonal, PrEP y PEP, y mucho más. Aprende más aquí.

¿Pueden ayudarme a vivir indetectable?

Ayudamos a nuestros miembros que viven con VIH a lograr y mantener la supresión viral. Las personas que viven con VIH que logran alcanzar una carga viral indetectable viven más tiempo, son más saludables y no pueden transmitir el VIH por vía sexual a otras personas. Los miembros que son indetectables por un período de tiempo podrían ser elegibles para recibir un incentivo económico de hasta $400 por año calendario. Aprende más aquí.